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1. 診療科・疾患別 オンライン診療診療報酬算定シミュレーション 1
2. 01 オンライン診療に関わる診療報酬 • オンライン診療に関する診療報酬の制度/規制の変化 • オンライン診療における初診・再診の点数 • オンライン診療における医学管理料 P03 03 CLINICSオンライン診療について • CLINICSオンライン診療とは • 導入規模 • CLINICSオンライン診療でできること • CLINICSオンライン診療の機能 • CLINICSオンライン診療 利用開始までの流れ P14 CONTENTS ©MEDLEY, INC. 2 02 診療科・疾患別　オンライン診療算定シミュレーション • 内科　：生活習慣病（糖尿病）、睡眠時無呼吸症候群(SAS)CPAP療法　 • 耳鼻科：花粉症（舌下免疫療法） • 皮膚科：蕁麻疹 • 婦人科：機能性月経困難症の保険適用ピル処方の再診 P07
3. オンライン診療に関わる診療報酬 01 ©MEDLEY, INC. 3
4. 4 ©MEDLEY, INC. オンライン診療に関する制度／規制の変化 オンライン診療は市場における必要性も相まって、対象疾患などの幅広い制限が撤廃されました。診療報酬に関しても初診料は対面診療の 概ね87％まで、医学管理料は概ね90%に引き上げられました。
5. 5 ©MEDLEY, INC. オンライン診療における初診・再診の点数 対面診療における 評価 情報通信機器を用いた 場合の評価 初診料 291点 253点 再診料 75点 75点 外来診療料 76点 75点 「令和6年度診療報酬改定」にて、外来診療における標準的な感染防止対策を日常的に講じることが必要となったこと、職員の賃上げを実施するこ と等の観点から、情報通信機器を用いた場合における初診料・再診料・外来診療料ともに点数の引き上げが行われました。 なお、上記を算定するには事前に各地方厚生局へ施設基準の届出が必要になります。 対面診療における 評価 情報通信機器を用いた 場合の評価 初診料 288点 251点 再診料 73点 73点 外来診療料 74点 73点 令和4年度　診療報酬改定 令和6年度　診療報酬改定
6. 6 オンライン診療における医学管理料 「令和6年度診療報酬改定」における医学管理料の点数は以下となります。※一部を抜粋 ©MEDLEY, INC.
7. 診療科・疾患別 オンライン診療算定シミュレーション 02 ©MEDLEY, INC. 7 ※本資料の算定シミュレーションは一例です。 算定可否の詳細につきましては、管轄の厚生局にお問い合わせをお願いいたします。
8. 8 ©MEDLEY, INC. 内科：生活習慣病（糖尿病）の再診にオンライン診療を利用する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費用については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では一例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓口負担の10円未満の金額について端数を四捨五入しています。 対面診療 オンライン診療 再診料 生活習慣病管理料（Ⅱ） 処方箋料　　　 　 診療報酬合計 75点 60点 333点 469点（4,690円） 75点（※情報通信機器） 60点 290点（※情報通信機器） 1点 医療機関収益合計 4,690円 患者負担（3割負担の場合） 1,410円※2 明細書発行体制加算 426点（4,260円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係な いサービス等の費用） 800円（税込） 1点 5,060円 2,080円（1,280円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料金※1
9. 9 ©MEDLEY, INC. 内科：睡眠時無呼吸症候群(SAS)CPAP療法の再診2回目にオンライン診療を利用する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費用については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では一例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓口負担の10円未満の金額について端数を四捨五入しています。 対面診療 オンライン診療 再診料 在宅持続陽圧呼吸指導管理料2 在宅持続陽圧療法用治療器加算 診療報酬合計 75点 960点 250点 1438点（1,4380円） 75点（※情報通信機器） 960点 218点（※情報通信機器） 1点 医療機関収益合計 14,380円 患者負担（3割負担の場合） 4,310円※2 明細書発行体制加算 1354点（13,540円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係な いサービス等の費用） 800円（税込） 1点 14,340円 4,860円（4,060円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料金※1 外来管理加算 在宅持続陽圧呼吸療法材料加算　 52点 100点 100点 ー
10. 10 ©MEDLEY, INC. 皮膚科：蕁麻疹の再診でオンライン診療を利用する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費用については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では一例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓口負担の10円未満の金額について端数を四捨五入しています。 対面診療 オンライン診療 再診料 外来管理加算 処方箋料　　　 　 診療報酬合計 75点 60点 52点 288点（2,880円） 75点（※情報通信機器） 60点 ー 1点 医療機関収益合計 2,880円 患者負担（3割負担の場合） 860円※2 明細書発行体制加算 223点（2,230円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係な いサービス等の費用） 800円（税込） 1点 3,030円 1,470円（670円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料金※1 皮膚科特定疾患指導管理料（Ⅱ） 100点 87点（※情報通信機器）
11. 11 ©MEDLEY, INC. 耳鼻科：花粉症治療（舌下免疫療法）の再診（2月目以降）でオンライン診療を利用する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費用については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では一例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓口負担の10円未満の金額について端数を四捨五入しています。 対面診療 オンライン診療 再診料 外来管理加算 処方箋料　　　 　 診療報酬合計 75点 60点 52点 213点（2,130円） 75点（※情報通信機器） 60点 ー 1点 医療機関収益合計 2,130円 患者負担（3割負担の場合） 640円※2 明細書発行体制加算 136点（1,360円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係な いサービス等の費用） 800円（税込） 1点 2,160円 1,210円（410円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料金※1 アレルギー性鼻炎科免疫療法治療管理料 25点 ー
12. 12 ©MEDLEY, INC. 婦人科：機能性月経困難症の保険適用ピル処方の再診（薬別）でオンライン診療を利用する場合の報酬例 ※1 厚労省によると「徴収する費用については、社会的にみて妥当適切なものとする。」とされております。本資料では一例として800円で設定しています。 ※2 健康保険法第75条に基づき患者窓口負担の10円未満の金額について端数を四捨五入しています。 対面診療 オンライン診療 再診料 外来管理加算 処方箋料　　　 　 診療報酬合計 75点 60点 52点 188点（1,880円） 75点（※情報通信機器） 60点 ー 1点 医療機関収益合計 1,880円 患者負担（3割負担の場合） 560円※2 明細書発行体制加算 136点（1,360円） 通話料等 (※1 療養の給付と直接関係な いサービス等の費用） 800円（税込） 1点 2,160円 1,210円（410円※2＋800円） ー 任意で設定可能な料金※1
13. CLINICSオンライン診療について 13 ©MEDLEY, INC. 03
14. 14 ©MEDLEY, INC. CLINICSオンライン診療とは CLINICSは導入実績No.1※1 のオンライン診療システムで、多くの医療機関様にご利用をいただいております。
15. 15 ©MEDLEY, INC. 導入規模 全国で導入が進んでおり二次医療圏の約70％をカバー。 システムセキュリティや導入実績を評価され、全国各地の国公立大学病院や中核病院における導入も進んでいます。
16. 16 CLINICSオンライン診療でできること 患者さんが、インターネットを通じて、自宅や職場からいつもの医師との診察、薬剤師との服薬指導などを受けることができるサービスです。 対面診療の予約や電子お薬手帳の機能も備わっています。 STEP 1 オンライン診療を予約する STEP 2 当日に診察を受ける STEP 3 会計をする STEP 4 オンライン服薬指導の申込をする STEP 6 会計後、お薬を受け取る ▼オンライン診療・服薬指導ご利用の流れ STEP 5 薬局とのオンライン服薬指導 ©MEDLEY, INC.
17. 17 ©MEDLEY, INC. CLINICSオンライン診療の機能 オンライン診療に必要な一連の機能をオールインワンで提供しております。
18. 18 ©MEDLEY, INC. CLINICSオンライン診療 利用開始までの流れ Step.1 初回面談 ◯オンライン診療の概要を 説明します。 ◯今後貴院にて対応いただ きたい項目をご案内しま す。 Step.2 Step.3 Step.4 研修の受講 施設基準の届出 ◯厚生労働省が指定するオ ンライン診療研修を受講し ていただきます。 ◯地方厚生局への施設基準 の届出を出していただきま す。 オペレーション確認 ◯CLINICSの操作方法の説 明と院内オペレーションの 構築をサポートします。 ◯デモ診察を実施します。 ご利用の開始 ◯CLINICSページを公開し ます。 CLINICSオンライン診療は弊社カスタマーサクセスチームが利用開始から運用まで徹底サポートしていきます。 そのため、システムに不安を感じている医療機関様でも安心して使用開始できます。 また、ご契約後、最短3日(※) 〜最長１ヶ月で利用開始可能です。 ※最短でご利用されたい場合はSTEP2:研修の受講と施設基準の届出を事前にご対応をお願いいたします。
19. 19 CLINICSオンライン診療は導入後もサポートします。ご不明点などあればお気軽にお問い合わせください。 お問い合わせ TEL：050-1746-0806 Mail：clinics@info.clinics-cloud.com 19 CLINICSオンライン診療が選ばれる理由・特徴 ©MEDLEY, INC.