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中小病院向け、レセコン一体型電子カルテの開発の面白さ

Kento Nagata
July 03, 2023
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 中小病院向け、レセコン一体型電子カルテの開発の面白さ

Kento Nagata

July 03, 2023
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  1. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. Copyrights(c) Henry, Inc. All

    rights reserved. 1 Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. 中小病院向け レセコン一体型電子カルテの 開発の面白さ Henry, Inc. Product Manager 永田 健人
  2. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. 永田 健人 Henry 1年

    Product Manager 医療・2B Wantedly 6年 Web/iOSエンジニア・Product Manager ビジネスSNS/リクルーティング・B2B2C スタートアップ1社 3年 Webエンジニア 動画制作プラットフォーム・B2B2B 2022- 2016-2022 2014-2016 Twitter: @ngtknt GitHub: @ngtk
  3. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. 電子カルテとは • 患者の診療情報をまとめるシステム ◦

    医師によるスタッフへの指示(オーダリング) ◦ 医師や看護師など様々なスタッフの診療記録
  4. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. 電子カルテを中心に 多くの部門システムが ある •

    病院の部署ごとの詳細な業務をカバーする 部門システムが発展 • 部門システムと電子カルテで連携が行われ ているのが一般的 • 電子カルテのカバー範囲は製品によって少 しずつ異なる
  5. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. レセコンとは • レセプトコンピュータの略 •

    一言で言うとレセプトを作成するためのシステム • レセプトとは、医療機関が保険者に提出する月ごとの診療報酬明 細書のこと
  6. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. レセコンとは • 保険診療における医療行為の値段は 国によって定められており、金額ではな

    く点数(1点=10円)で計算 • 算定ルールは膨大で、まとめられた書 籍(右写真: 診療点数早見表(医科) 医 学通信社)は1500ページ以上
  7. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. レセコン一体型と連携型 • 一体型と連携型の違い •

    一体型: 電子カルテにレセコンが内包 • 連携型: 電子カルテとレセコンが別々で連携 • 歴史的にはレセコンの方が早く市場にでていて、電子カルテがあと から開発されたため、別の製品としてそれぞれ成熟 • 連携型では体験の一貫性や速度の面で劣るため、Henryではレセ コン一体型として開発
  8. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. 電子カルテの導入の現状 • 電子カルテの導入の現状 ◦

    中小病院の6割はまだ電子カルテを導入しておらず、運用の多くが紙 ◦ 電子カルテの価格は非常に高く断念し、業務改善が進まない現状 • 紙運用の課題と電子カルテのメリット ◦ 紙運用は物理的な制約を伴う ▪ 中小病院: ベッドの数が200までの病院で、3,4階建ての建物を想定 ▪ 紙カルテの保管場所までの階移動や書き写しが発生 ◦ 孤立する医療機器や医療システム ▪ 医療機器は非常に高度化 ▪ 電子的に共有されない情報
  9. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. サイロ化するシステムから統合的なシステ ムへ • 部門ごとの運用がそのままシステムへ

    • 部署ごとに情報の重複管理されていたり、共有されるべきものが 共有されていない=サイロ化したシステム • “チーム医療” • これはシステムがユーザの行動を規定しており、システムが縦割り になっているゆえに実現できていないと考えています
  10. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. 複雑性がそのまま • 医療をとりまくビジネスルールは膨大かつ複雑で、役割や習熟度 によってユーザが持つ知識の内容やその深さは異なります

    • しかしながら、多くの製品では複雑な情報を複雑なまま操作すると いう体験が多く、役割間の理解や学習が進みづらいという課題もあ ります
  11. Copyrights(c) Henry, Inc. All rights reserved. まとめ • Henryはレセコン一体型電子カルテを開発しています! •

    面白さは3つ • 本質的に医療と関係ない業務をなくし、医療の質を上げ、経営効率を良く できる • システムのデザインを変えれば、医療の形が変わる可能性がある • 医療ドメインは複雑だからこそユーザに沿って概念を包括したり、簡素化し ていくことができる