継承開業ガイド

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1. ⻭科開業の新常識｜いま「継承開業」が選ばれる理由 ~システム活⽤で実現する、スムーズな引き継ぎと安定経営~
2. ©2025 MEDLEY, INC. 2 ⽬次 1. はじめに 2. 継承開業とは？新規開業との違い 3. 新規開業の環境変化 4. 継承開業の選択肢 5. 継承開業の流れ 6. スムーズな継承開業を実現させるDENTISの特徴 7. 継承開業の成功事例紹介 8. DENTISについて製品概要の紹介 9. システム以外でのDENTIS導⼊メリット 10. appendix：会社概要
3. ©2025 MEDLEY, INC. 3 はじめに 建築費の⾼騰や深刻な採⽤難により、ゼロからの新規開業はかつてないほどハイリスクな選択となっています。そ の⼀⽅で、後継者不⾜により、経営状態の良い優良医院を引き継ぐチャンスは急増しており、独⽴を検討する上で 外せない有⼒な選択肢となっています。 しかし、単に医院を引き継ぐだけでは、古い設備やアナログな運営体制が⾜枷となり、先⽣の理想とする医療が 実現できないリスクも潜んでいます。成功の鍵は、既存の「資産」を最⼤限に活かしつつ、中⾝を「最新」にアッ プデートすることにあります。 本資料では、市場データから読み解く継承開業のメリットと、既存の資産を活かしながら着実に理想の診療体制 を築くための「成功のステップ」を解説します。リスクを最⼩化し、スムーズな継承と安定経営を実現するための ガイドとしてご活⽤ください。
4. ©2025 MEDLEY, INC. 4 4 2.継承開業とは？新規開業との違い
5. ©2025 MEDLEY, INC. ◾継承開業：既存の資産を伸ばす 前院⻑が築いた「患者‧スタッフ‧設備」をそのまま引き継ぐため、開業初⽇から安定した収益が⾒込めます。初期投資を数千万 円単位で抑制できるだけでなく、採⽤難の時代にスタッフを確保した状態で始められるのが強みです。古い運⽤を最新システムで 刷新することで、低リスクかつスピーディな成⻑が可能です。 5 新規開業と継承開業の違い ◾新規開業：ゼロから理想を創る 内装や設備、診療コンセプトのすべてを⾃由に設計できるのが最⼤の魅⼒です。⼀⽅で、昨今の物価⾼騰により初期投資は5,000万 円〜1億円を超えることも珍しくありません。集患がゼロからのスタートとなるため、収⽀が安定するまでの「⾚字期間」のリスク を負う必要があります。 種類 内容 特徴 親族内継承 親から子など親族間での引き継ぎ 信頼関係が厚く、患者も安心しやすい。 第三者継承 外部のドクターが買い取る 外部ドクターによる買取り、または医療法人の丸ごと買 収（M&A） ▼継承開業の種類
6. ©2025 MEDLEY, INC. 6 新規開業vs継承開業 ⽐較表 ⽐較項⽬ 新規開業 継承開業 【収益‧リスク】 ① 初期費⽤‧融資 ⾼額（7,000万円〜） 重い債務を背負うリスクがある。 低コスト（3,000万円〜） 融資は実績ベースで通りやすい。 ② 集患‧⽴ち上がり 不透明‧低速 認知されるまで⾚字が続くリスク。 確実‧⾼速 既存患者を継承。初⽇から黒字化も可能。 ③ 投資回収期間 ⻑期 多額の借⼊返済により⼿元に現⾦が残りにくい。 短期 早期に完済し、次の投資や分院展開が可能。 ④ 経営リスク ⾮常に⾼い すべてが予測であり、不確定要素が多い。 低い 過去の収⽀実績があるため、透明性が⾼い。 【運営‧ヒト】 ⑤ スタッフ採⽤ 困難‧不確実 ゼロから公募。採⽤コストと教育時間が膨⼤。 即戦⼒を継承 教育済みスタッフを雇⽤継続。即座に診療可能。 ⑥ スタッフとの関係 主従関係が明確 ⾃分が選んだスタッフのため統率がとりやすい。 ⽂化の融合が必要 前院⻑時代の慣習を尊重しつつ調整する期間が必 要。 【設備‧モノ】 ⑦ 設計‧デザイン ⾃由⾃在 理想の動線や個性を100%反映できる。 制限あり 既存の枠組みを活かすため、⼤幅変更は難しい。 ⑧ 医療機器‧設備 最新鋭‧保証あり 故障リスクがなく、最新の臨床環境を構築。 旧式‧故障リスク そのまま使えるが、将来の買い替え計画が必要。
7. ©2025 MEDLEY, INC. 7 7 2.「新規開業」の環境変化
8. ©2025 MEDLEY, INC. 8 新規開業の難易度は年々増加 【モノ】 【カネ】 初期費⽤の 膨張 競争激化と 集患難 2024年の調査では、⼀⻭科衛⽣⼠の求⼈数は 20倍を超えているデータがあり、深刻な⼈⼿ 不⾜であるといえる。 参照：⼀般社団法⼈ 全国⻭科衛⽣⼠教育協 議会「⻭科衛⽣⼠教育に関する現状調査」 建築費⽤は10年前と⽐較し約20％上 昇している。材料費のみでなく労務 費を含めた建設費⽤が⾼騰してい る。 参照：国⼟交通省「建設⼯事費デフ レーター」 コンビニよりも多い⻭科医院。⼈⼝の ⾸都圏集中に伴い、⻭科医院も⾸都圏 に集中している。特に⾸都圏での競争 激化や集患の難しさが増加している。 参照：厚⽣労働省「⻭科医療提供体制 の現状について」 深刻な⼈材不⾜ 【ヒト】 「ヒト‧モノ‧カネ」の全⽅位で難易度が急上昇
9. ©2025 MEDLEY, INC. 9 9 3.「継承開業」の選択肢
10. ©2025 MEDLEY, INC. 10 ⻭科医師のボリュームゾーンが「リタイア期」へ突⼊ 2024年時点での⻭科医師の平均年齢は55.2歳であり、年齢層のボリュームは60〜69歳が⼀番多く、次に多いのは50〜59歳です。 近年、60〜69歳や70歳以上の割合が増加傾向であることがわかります。 開設者に限った平均年齢は60歳超となり、最も⼈数の多い世代が引退を考える時期に差し掛かっている状況です。 経営難ではなく、⾃⾝の体⼒低下やデジタル診療への未対応を理由に、経営状態が良いまま「潔く譲りたい」と考える院⻑が増加 していることが推測されます。 厚⽣労働省：「令和6年医師‧⻭科医師‧薬剤師統計の概況」
11. ©2025 MEDLEY, INC. 11 後継者不⾜の深刻化 M&Aキャピタルパートナーズ株式会社が開業医へ後継者の 状況を調査したデータでは、半数以上の約53％が後継者は いないと回答した結果がでています。 キャリア多様化（専⾨医志向‧勤務医継続）により親の医 院を継がないケースが増加しており、以前は「⾝内に継がせ る」ことが最優先だったが、現在は「患者とスタッフのた めに、有能な第三者に譲る」ことも候補の⼀つとして検討 されるようになっていると推測できます。 これによって、⾎縁関係という「壁」が消滅し、実⼒と意欲 のあるドクターが、⼀等地にある医院を継承するという事 例も増加していくことが考えられます。 M&Aキャピタルパートナーズ株式会社：https://www.ma-cp.com/ 「⻭科医院の事業承継に関する意識調査」 親族承継の減少が、若⼿ドクターへの「最⼤のチャンス」に
12. ©2025 MEDLEY, INC. 12 市場のパラダイムシフト：加速する「買い⼿市場」への転換 開業医のリタイア期の集中は、承継市場に劇的な変化をもたらし ています。2025年の帝国データバンク調査によれば、⻭科医院の 休廃業‧解散は147件と過去最多を更新。わずか2年で約1.7倍に 急増しており、かつてないスピードで「譲りたい医院」が市場に 供給されています。 特筆すべきは、経営破綻である「倒産（25件）」に対し、⾃主的 な「休廃業」がその5.9倍にものぼる点です。休廃業の多くは、 黒字収⽀や地域のリピーターを維持しながらも、⾼齢化やデジタ ル対応への投資判断を機に、次世代へのバトンタッチを検討し始 めた価値ある医院です。 今、市場には前院⻑が⻑年築き上げてきた堅実な医院が、かつて ないほど豊富に存在しています。この歴史的な「買い⼿市場」の 到来は、これから独⽴を⽬指すドクターにとって、リスクを抑え て確かな資産を⼿に⼊れる極めて⼤きなチャンスと⾔えるでしょ う。 「廃業」の急増が⽰す、知られざる独⽴の好機 帝国データバンク：「医療機関の倒産‧休廃業解散動向調査（2025年）」
13. ©2025 MEDLEY, INC. 13 いま「継承開業」を選ぶべき3つの理由 継承開業のメリット 初期投資の圧縮 既存の内装や設備を活⽤することで投資額を新規の半分以下に抑 制。浮いた資⾦を最新機器や広告などの投資へ戦略的に回せます。 収益の即効性 既存患者（カルテ）をそのまま引き継げるため、集患の不安を解 消。開業初⽉からプラスのキャッシュフローで安定稼働が可能で す。 ⼈材の確保 現場を熟知した即戦⼒スタッフを継続雇⽤でき、採⽤難の壁を突 破。教育コストをかけず、初⽇から質の⾼いチーム医療を提供でき ます。 「低リスク‧⾼収益」を最短で実現できるのが、継承開業最⼤の魅⼒。 この強みを最⼤化し、着実に独⽴を成功させるための具体的なステップを解説します。
14. ©2025 MEDLEY, INC. 14 14 5.継承開業の流れ
15. ©2025 MEDLEY, INC. 15 継承開業までのスケジュール 項目 8~12ヶ月前 6~8ヶ月前 6~4ヶ月前 3ヶ月前 1ヶ月前 2週間前 物 件 選 定 ・ 契 約 検討・調査 条件整理 資金調達準 基本合意 契約締結 実 行 ・ 運 用 開 始 許認可・届出提出 導入 導入 導入 スタッフ・オペレー ション引き継ぎ 設備・システム準備 患者・取引先への告知 候補事業の 選定 譲渡条件・時期 のすり合わせ 買収監査 基本合意 患者・取引先へ連絡 許認可・届出提出 事業内容と収支 の把握 リスク課題整理 融資・支払い 条件の確定 スタッフ・業務引き継ぎと整理 設備・システム整備 安定したスタートには、12ヶ⽉前からの着⼿が安⼼です。 事業譲渡等の 契約締結 ※スケジュールは第三者継承での⽬安となり、それぞれの開業タイミングに合わせてご準備いただくとご安⼼です。
16. ©2025 MEDLEY, INC. 16 物件選定から契約までにやること 「経営の実態」を詳細に把握して、不安要素を最⼩限に抑えることが重要。 No. todo 内容 1 専⾨家への相談 ‧仲介会社への登録、⾮公開物件の紹介 ‧契約実務の代⾏など⼀貫サポート 2 案件検討と調査 ‧⽴地、設備、患者層の確認 ‧現地訪問による雰囲気、診療⽅針の把握 3 条件交渉と整理 ‧希望価格、時期の提⽰ ‧譲受希望者としてのビジョン共有 4 基本合意の締結 ‧独占交渉権の確保 ‧主要条件の合意と他交渉の停⽌ 5 買収監査（デューデリジェンンス） ‧財務調査、労務と法務リスクの徹底抽出 6 最終契約の締結 ‧監査結果を反映した最終価格の確定 ‧正式な譲渡契約の締結 7 経営権の移転 ‧譲渡代⾦の⽀払いと事務⼿続き ‧新体制での運営スタート
17. ©2025 MEDLEY, INC. 17 運⽤開始までにやること スタッフの信頼と現場の慣習を尊重しつつ、新体制への基盤を整える。 No. todo 内容 1 許認可‧届出の提出 ‧保健所への開設届、廃⽌届の提出 ‧厚⽣局への保険医療機関指定申請 ‧銀⾏⼝座や公共料⾦の名義変更 2 スタッフ‧オペレーションの引き継ぎ ‧全スタッフとの個別⾯談と雇⽤契約の締結 ‧既存の診療フローや⾃費率の確認 ‧院内ルールの⾒直しと共有 3 設備‧システム準備 ‧ユニット、レントゲン等の動作点検と保守契約 ‧予約システムや電⼦カルテの選定‧導⼊ ‧スタッフ向けの操作トレーニング 4 患者‧取引先への告知 ‧既存患者への継承挨拶 ‧看板‧ホームページのリニューアル ‧材料‧技⼯所などの取引先との再契約 既存の「⼈‧物」を活かすからこそ、運営の「仕組み」を最新へ。 早期の安定運⽤と理想の経営を実現するなら、システム活⽤が必須です！
18. ©2025 MEDLEY, INC. 18 スムーズな引き継ぎと安定経営を成功させるポイント 「契約」はプロのコンサルに任せ、「運営」は最新システムで刷新する。 成功の鍵 1. 「真の優良物件」の⽬利き：精緻 な実態調査により、リスクを排除 した黒字案件を確保できる。 2. 有利な条件交渉： 客観的な指標に 基づき、譲渡対価や引き継ぎ期間 を適正かつ円滑に調整できる。 3. 未公開案件へのアクセス： ⼀般に 出回らない、リタイア予定の優良 医院情報を優先的に⼊⼿できる。 1. アナログ運営からの脱却：紙管理 や属⼈的なフローを⼀掃し、初⽇ から⾼効率な経営を実現する。 2. 患者体験の劇的向上：Web予約や 決済のデジタル化で、既存患者へ 「便利さ」を即座に提⽰できる。 3. データに基づく経営分析：継承し た患者データを可視化し、リコー ルや⾃費率向上を⾃動で最適化す る。 適正な「契約」と物件確保 専⾨コンサルタントの活⽤ 「運営」のDX‧⼀新 クラウドシステムの導⼊
19. ©2025 MEDLEY, INC. 19 19 6.スムーズな継承開業を実現させるDENTISの特徴
20. ©2025 MEDLEY, INC. DENTIS活⽤①〜オールインワンだからこそ叶う業務効率化〜 20 ❶シームレスな診療業務を実現 ・予約から会計まで一元管理で情報が引き継がれるため、不 要な入力作業等の負担を削減できる ❷スタッフの業務負担を削減 ・1つのシステムで完結できるため、複数システムを操作する 煩雑さや負担を削減できる ❸情報の正確性向上 ・患者情報や診察履歴など1つのシステムで管理できるため重 複や情報のズレを防止できる 予約から会計まで一元管理 ・1つのシステムで完結するため、複数管理する煩雑さを削減できる ・データが自動連携されるため、重複入力や情報の取りこぼしを防げる 導入・保守コストの最小化 ・複数システムの契約が不要で、入れ替えに伴う事務負担と固定費を大幅 に削減できる
21. ©2025 MEDLEY, INC. DENTIS活⽤②〜わかりやすいUI‧UXで習得コストを削減〜 21 直感的な操作デザイン ・スマホ感覚で操作できるため、「紙運用」に慣れたベテランスタッフで も、心理的ハードル低くスムーズに移行できる 教育・習得コストの削減 ・短期間でスタッフ全員が習得可能 ・操作ミスによる受付の混乱を防ぎ、初日からスムーズな患者対応を実現 ❶一画面で操作可能なカルテ入力 ・口腔情報・P検査・SOAP・治療計画など、カルテ入力に必 要な情報を一画面で確認・入力できる ❷タブレット入力にも対応 ・各種提供文書の自動作成にも対応し、サブカルテ機能を利 用し、ペーパーレスで柔軟な患者情報管理が可能 ❸訪問歯科カルテもスムーズに作成 ・訪問時に記録した診療時間をカルテへ反映できるため、入 力の手間を大幅に削減。 ・タブレットやノートパソコンから移動中でもカルテ入力が 可能で、業務を効率的に進められる
22. ©2025 MEDLEY, INC. DENTIS活⽤③〜データ分析で経営状況の可視化〜 22 経営状況のリアルタイム把握 ・継承した膨大な患者データから、来院が途絶えている層やメンテナンス 層を瞬時に特定できる 多様な分析項目 ・患者動向、収益、スタッフ別、物販、処置、傷病名、未来予約のデータ 分析が可能 ❶細かい患者検索が可能 ・キャンセル理由や次回来院日等、診療タグや患者ラベルで 細かく検索可能 ❷紙やExcel等が不要な物販管理 ・商品の在庫数の管理や売上状況の分析などが簡単に行える ❸スタッフ別の実績管理 ・スタッフごとの対応患者数や物販販売額などを集計できる
23. ©2025 MEDLEY, INC. 23 23 7.継承開業の成功事例紹介
24. ©2025 MEDLEY, INC. タブレット利⽤でスムーズな視覚的説明を実現 ユニットにモニターがない環境でも、タブレットを使ってDENTIS上の⼝腔 内カメラやレントゲン画像を患者さんに⾒せながら説明できるようになりま した。PDF資料や撮影したお薬⼿帳などのあらゆる情報も⼀元管理でき、情 報の検索や更新も容易になっています。 24 導⼊事例 やまうち⻭科医院 ⼭内 博仁 院⻑ 待ち時間の短縮と業務効率化を実現 ⽗の代からの⼿書きノート運⽤では難しかった「5分刻みの細かな予 約管理」が可能になり、最⼤30分あった患者さんの待ち時間が10分程 度まで短縮。受付だけでなくチェアサイドでも予約が取れるようにな り、受付スタッフの業務負担が⼤幅に軽減されました。 実際の受付の様⼦ やまうち⻭科医院 （⻘森県⻘森市） 実際の操作の様⼦
25. ©2025 MEDLEY, INC. 25 導⼊事例 松岡⻭科 松岡鮎美 院⻑ 受付業務の簡素化 患者様がマイナンバーカードをスキャンすることでDENTISに連携され 通知が届くため、受付がほぼ無⼈化できています。これにより、患者 様は診察室で来院確認ができ、受付スタッフが常駐する必要がなくな りました。受付を無⼈化したことで、待ち時間が減り、患者様の滞在 時間が短縮されました。 アプリ決済で窓⼝対応なし 世代に関係なく、皆様「早く帰りたい」と思われているので、アプリ 利⽤で便利になったとお声をいただいています。当院は名古屋駅のオ フィス街にあるため、仕事の合間やお昼休み中、商談前の時間にい らっしゃる患者様が多く、とにかく急いでいる⽅に好評です。時間が なくてもお帰りいただいた後にアプリ決済ができるので、それが本当 に良いと感謝されています。 実際の受付の様⼦ 松岡⻭科（愛知県名古屋市）
26. ©2025 MEDLEY, INC. 26 26 8.DENTISについて
27. ©2025 MEDLEY, INC. 27 DENTISのご紹介 レセコンや電⼦カルテといった基幹システム に加えて、患者の医療体験を向上させるリコー ル、Web予約、オンライン診療といったかか りつけ⽀援機能をワンパッケージで提供。 「業務効率化」と「患者とのつながり強化」の 双⽅を⽀援します。 DENTIS (デンティス) は ⻭科医院の業務効率を向上させる機能を ワンパッケージで提供します。 患者とのつながり強化 業務効率化 キャッシュ レス決済 オンライン 診療 リコール web予約 web問診 分析‧ 物販 サブ カルテ カルテ‧ レセ 会計‧ 帳票出⼒
28. ©2025 MEDLEY, INC. 予約からカルテ⼊⼒‧会計までのシームレスな医院業務を⽀援 予約 診察 レセプト 会計 次回案内 問診 28 受付 患 者 医 療 機 関 機能概要 ⻭科医院ページから 24時間予約OK 問診はスマホで かんたん回答 待機時間が減少 すぐに案内 診察後、 明細書や処⽅箋を スムーズに受け取り 会計なしで そのまま帰れる SMSやメールなど 利⽤しやすい ツールで受け取れる マイナカードを かざして スマートな受付 カレンダー画⾯で 予約確認 医院独⾃の問診＆ 内容の即時反映 ⼿元の端末で 患者情報にアクセス 定型⽂やセット⼊⼒で カルテを作成！ 診療に集中 リアルタイムの 算定アシストや リマインド 引き落としで 会計対応が不要に 次回案内や お知らせを予約配信
29. ©2025 MEDLEY, INC. 29 DENTIS導⼊で実現できる世界観 受付の無⼈化 紙カルテからレセプト⼊⼒の⼿間を削減 システムコストの削減 ペーパーレス 再来促進‧継続治療 データドリブンの経営 かさばる診察券がなくなる キャッシュレス決済 オンライン診療 ファイル送受信 予約リマインドで治療継続 医療機関と患者をつなぎ シームレスな診療業務を実現 医療機関 患者
30. ©2025 MEDLEY, INC. 30 30 9.システム以外でのDENTIS活⽤メリット
31. ©2025 MEDLEY, INC. クラウド型のシステムなので、 5年ごとの買い替え不要。 導⼊時より圧倒的に低コスト、さらに 使⽤期間が⻑くなるほどコストメリッ トがあります。 31 リーズナブルな価格設定
32. ©2025 MEDLEY, INC. 32 安⼼⽴ち上げサポート 3~6ヶ月 機器連携 テスト 初回部⾨ 打ち合わせ ハード‧NW 整備 マスタ整備 操作指導 本番 稼働 患者データ移行 利用中のレセコンでのデータ登録・更新 DENTISに データ移行 DENTISに 手動登録 診療録データ移行 利用中のレセコンでのデータ登録・更新 （過去２年分） DENTISに データ移行 利用中の レセコンでの レセプト請求 DENTISに データ移行 御開業のスケジュールに沿って、導⼊⽀援を実施しております。 レセコン載せ替えの場合、下記サポート＋データ移⾏を実施しております。 届出 (新規開業のみ) レセプト請求 保守 データ移⾏の実施スケジュールは各担当者との 導⼊⽀援中に策定させていただきます。
33. 相談会予約はこちら TEL:050-1751-0849 MAIL: dentis-mail@medley.jp 電子カルテ・レセコン導入をご検討の 方はお気軽にお申し込みください。 DENTIS 無料相談会 33
34. ©2025 MEDLEY, INC. 34 34 10.appendix：会社概要
35. ©2025 MEDLEY, INC. 会社概要 ミッション 医療ヘルスケアの未来をつくる 本社所在地 東京都港区六本木6-10-1 六本木ヒルズ森タワー 13F 設立日 2009年6月5日 事業内容 人材プラットフォーム事業 医療プラットフォーム事業 代表者 代表取締役社長 瀧口 浩平 従業員数 1,487名(2024年12月末時点) グループ会社 株式会社パシフィックメディカル 株式会社メドレーフィナンシャルサービス 株式会社ASFON TRUST NETWORK アクシスルートホールディングス株式会社 株式会社メドレーウィズ MEDLEY US, Inc. Medley Philippines Inc. 人材プラットフォーム事業 ジョブメドレー（人材採用システム）、ジョブメドレーアカデミー（オンライン研修事業） 「ジョブメドレーアカデミー（オンライン研修事業）」 医療プラットフォーム事業 DENTIS（歯科向けシステム）、CLINICS（医科向けシステム）、 Pharms（薬局向けシステム）、 MEDLEY（患者向け医療情報サービス）、 MALL（病院向け電子カルテ） 株式会社メドレーは 2009年より「医療ヘルスケアの未来をつくる 」をミッションに事業展開 DENTISは歯科領域事業として 2022年1月からサービス開始 35 オンライン動画研修サービス 納得できる⽼⼈ホーム探し 医師たちがつくるオンライン医療事典 クラウド診療⽀援システム かかりつけ薬局⽀援システム 医療介護の求⼈サイト 病院向け電⼦カルテ 医療‧介護‧在宅連携ソリューション クラウド⻭科業務⽀援システム
36. ©2025 MEDLEY, INC. 36 医療ヘルスケアの未来をつくる会社 当社は、医療ヘルスケア領域の課題を解決するために設立され、医療ヘルスケアの従事者と事業者を結ぶ人材 PFと、事業者へのSaaS提供及び患者接点を提供 する医療PFを運営しています。複数の事業領域を横断的にご提供することで、単なる機器やシステムの導入にとどまらず、「診療現場の効率化」「患者満足度向上」 「人材確保」「経営改善」という医療機関が直面する多面的な課題を一括してご支援します。
37. https://dentis-cloud.com