開業時の必要書類「事業計画書」作成の基礎知識

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1. 開業時の必要書類「事業計画書」作成の基礎知識
2. ©2025 MEDLEY, INC. ⽬次 01 │ はじめに ©2025 MEDLEY, INC. 02 │ 新規開業クリニックの事業計画書とは？ 03 │ 事業計画書の構成書類 2 P.03 P.05 P.07 04 │ まとめ P.18 05 │ CLINICSのご紹介 P.20
3. ©2025 MEDLEY, INC. 3 3 01 │はじめに
4. ©2025 MEDLEY, INC. はじめに 事業計画書は先⽣が⽬指す理想のクリニック像を、 具体的な数字と実⾏可能なアクションプランに落とし込むための「経営の設計図」です。 複雑な開業準備を体系化し、円滑なスタートを切るために⽋かせない指針となるほか、 ⾦融機関からの資⾦調達や、関係者へのプレゼンテーションにおいて、 事業の確実性を証明する対外的な信⽤資料としても不可⽋です。 本資料では、開業時の経営課題を解決するべく、2025年7⽉に税理⼠法⼈テラス様と弊社で共催したセミ ナー「医院開業リスクを最⼩化 成功に導く事業計画の作り⽅」の要点を凝縮しました。 先⽣⽅の理想のクリニック経営を実現する、事業計画策定の⼀助となれば幸いです。 ©2025 MEDLEY, INC. 4
5. ©2025 MEDLEY, INC. 5 5 02 │新規開業クリニックの事業計画書とは？
6. ©2025 MEDLEY, INC. 経営判断の基準表 事業計画書は先⽣の理想を形にする「経営の設計図」 6 事業計画書は先⽣が⽬指す理想のクリニック像を、具体的な数字と実⾏可能なアクションプラン に落とし込むための「経営の設計図」です。複雑で会計項⽬の多い事業計画書を制作する際には 税理⼠や会計⼠やコンサルタントといった専⾨職種の⽅に相談をしながら作成を⾏います。 作成した事業計画書は主に以下の3つの役割を果たします。 ⾦融機関への公的資料 ⾦融機関へ融資の妥当性を裏付ける ための公的資料となります。 必要経費や収益性を予測した客観的 な数値を記載し、収益性と財務の安 定性を証明するための書類です。 経営資源の最適配分指標 経営資源である「資⾦‧⼈材‧設 備」を最適に配置するための指標で す。収益に⾒合った⼈員雇⽤が可能 かなど、経営上の的確な判断を下す ための材料として活⽤します。 経営状況を把握するための「基準」 となる資料です。計画と実績の乖離 を早期に発⾒することで、問題が表 ⾯化する前に、先んじて適切な対策 を講じることが可能となります。 次の章では事業計画書を構成する、具体的な書類をそれぞれ説明いたします。
7. ©2025 MEDLEY, INC. 7 7 03 │事業計画書の構成書類
8. ©2025 MEDLEY, INC. モデルケースの設定 8 本資料に記載された各数値は、2025年7⽉開催の共催セミナー 「医院開業リスクを最⼩化 成功に導く事業計画の作り⽅」（税理⼠法⼈テラス様） 内の演習⽤として、以下の条件に基づき算出されています。 実際の開業を想定した具体的なモデルケースとして設定しました。 ‧臨床経験約10年 ‧2次医療中⼼（検査/⼿術メイン） ‧開業医院⻑ １名 ‧看護師 正社員  １名 パート  １名 想定開業地 ‧横浜駅前のテナント 診療科⽬ ‧内科‧消化器内科 診療経験 想定雇⽤⼈数（6名） ‧受付事務   正社員  １名 パート  ２名
9. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成書類 開業資⾦計画とは 9 融資分類 項⽬ 内訳 注意点 ー 建物 敷⾦ 家賃の3ヶ⽉〜12ヶ⽉が相場 礼⾦‧仲介⼿数料‧(保証会社) (各1ヶ⽉) 保証会社の申し込みが不必要な物件もある 設備資⾦ 建物 内装‧付帯⼯事 ‧B⼯事 初期費⽤が⾼額になりがちなので、施⼯会社と交渉や調整が必要 医療機器 内視鏡、X線装置、エコー、⼼電計など （概算費⽤ 変動あり） 診療科⽬によって機器が変動し、初期費⽤が⾼額になり得る リース契約なども検討すべき項⽬ 什器備品 椅⼦‧ソファー‧プリンター クリニック内の備品費 広告 HP、SNS(オンライン広告) 近年は競争激化により費⽤が上昇 運転資⾦ 開業費 初期薬品材料 ーーー 開業時広告宣伝(オフライン広告) クリニック紹介のためのリーフレットやパンフレット クリニックの内覧会の開催費⽤など 医師会⼊会⾦ 医師会⼊会費⽤ 前家賃 ⼯事段階から物件契約の必要があり、開業⽇前の2〜3ヶ⽉前から契約 その他予備費 ーーー 運転資⾦ 初年度事業経費及び⽣活費 医療保険費の⽀払いが2ヶ⽉後なので余裕を持つ 「事業計画書」のなかでも「開業資⾦計画」は開業の初期費⽤の把握と、⾦融機関への希望融資⾦額 を明確にするために必要です。下記の表に各項⽬の注意点を記載しております。次のページでは、下 記の項⽬に具体的な想定数値を⼊れた表を掲載しました。
10. ©2025 MEDLEY, INC. P8のモデルケースを元に開業資⾦計画を作成すると、概算で1億2500万円の開業資⾦が必要なことが分 かります。 融資分類 項⽬ 内訳 想定費⽤ ー 建物 敷⾦ （10ヶ⽉想定） ¥10,000,000 礼⾦‧仲介⼿数料‧(保証会社) (各1ヶ⽉) ¥3,000,000 設備資⾦ 建物 内装‧付帯⼯事 ‧B⼯事 (坪単価70万 35坪想定) ¥42,000,000 医療機器 内視鏡、X線装置、エコー、⼼電計など （概算費⽤ 変動あり） ¥40,000,000 什器備品 椅⼦‧ソファー‧プリンター ¥2,000,000 広告 HP、SNS(オンライン広告) ¥3,000,000 運転資⾦ 開業費 初期薬品材料 ¥1,500,000 開業時広告宣伝(オフライン広告) ¥2,000,000 医師会⼊会⾦ ¥1,000,000 前家賃 （３ヶ⽉想定） ¥2,000,000 その他予備費 ¥2,000,000 運転資⾦ 初年度事業経費及び⽣活費 ¥16,500,000 合計 ¥125,000,000 事業計画書の構成書類 開業初期費⽤の想定表 10 ※P8のモデルケースを想定(横浜駅前テナントの内科)
11. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成書類 ⽉別収⽀計画について 11 前項の「開業資⾦計画」ではクリニック開業時の必要費⽤を算出しました。 加えて、クリニック開業時の具体的な収益予測のために「⽉別収⽀計画」も不可⽋です。 ⽉別収⽀計画が必要となる理由は、以下の3つです。 ⾦融機関にとって、⽉別収⽀計画は最も重要視する項⽬です。 ⽉次での利益と返済原資を明⽰することで、事業の継続性を証明します。 クリニック経営で留意すべき点は、保険診療報酬の⼊⾦が「約2ヶ⽉後(50⽇前後)」となる点です。黒字でも⼿元資⾦が 枯渇するリスクを避けるため、⽀払期⽇と⼊⾦時期を⽉単位で把握し、資⾦繰りを確認する必要があります。 融資における「返済妥当性」の⽴証 保険診療報酬の「⼊⾦ラグ」への備え 「予実管理」による迅速な意思決定 計画と実績を⽉ごとに照合することで、経営の現状を正確に把握できます。患者数の推移や変動を早期に捉え、 集患のための広告宣伝費の⾒直しや経費削減といった判断を数字に基づいて実⾏できます。
12. ©2025 MEDLEY, INC. ⽉別収⽀計画ではクリニックの⽉間収益予測を記載します。 クリニックの⽉間診療収益は１⽇の診療患者数 × １ヶ⽉の診療⽇数 × 平均診療単価 で算出可能です。 あくまで⽬安ですが、開業から黒字化までの期間を⾒極めるための重要な指標となります。 事業計画書の構成書類 ⽉別収⽀計画の計算⽅法 12 １⽇の患者数 × 診療⽇数 × 診療平均単価 ＝ ⽉間診療収益 次のページの表は、P8のモデルケースで算出したものです。 実際には単年度だけではなく、数年先まで⾒据えた⻑期的な収⽀予測を⽴てます。 収⽀予測を作成し、クリニック経営の安定性を判断しましょう。 20⼈ ＝ ¥4,400,000 22⽇ ¥10,000 × × 「保険診療」と「⾃費診療」に分類さ れます。⾃費診療では、インフルエン ザの予防接種や点滴治療などが想定さ れます。 クリニック経営において、「1⽇の患 者数」は⾮常に重要な項⽬です。開業 初期では集患をするために様々な施策 を⾏う必要があります。
13. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成書類 ⽉別収⽀計画の想定表 13 外来患者 合計 経過⽉数 ⽉間 診療⽇数 保険診療 ⾃費診療 1⽇の 患者数 ⽉間 患者数 保険診療 平均単価 保険診療合計 ⽉間 患者数 ⾃費診療 平均単価 ⾃費診療合計 1ヶ⽉ 22 15 330 ¥5,800 ¥1,914,000 4 ¥10,000 ¥40,000 ¥1,954,000 2ヶ⽉ 22 15 330 ¥5,800 ¥1,914,000 4 ¥10,000 ¥40,000 ¥1,954,000 3ヶ⽉ 22 17 374 ¥5,800 ¥2,169,200 4 ¥10,000 ¥40,000 ¥2,209,200 4ヶ⽉ 22 17 374 ¥5,800 ¥2,169,200 5 ¥10,000 ¥50,000 ¥2,219,200 5ヶ⽉ 22 20 440 ¥5,800 ¥2,552,000 5 ¥10,000 ¥50,000 ¥2,602,000 6ヶ⽉ 22 20 440 ¥5,800 ¥2,552,000 5 ¥10,000 ¥50,000 ¥2,602,000 7ヶ⽉ 22 23 506 ¥5,800 ¥2,934,800 6 ¥10,000 ¥60,000 ¥2,994,800 8ヶ⽉ 22 23 506 ¥5,800 ¥2,934,800 6 ¥10,000 ¥60,000 ¥2,994,800 9ヶ⽉ 22 25 550 ¥5,800 ¥3,190,000 6 ¥10,000 ¥60,000 ¥3,250,000 10ヶ⽉ 22 25 550 ¥5,800 ¥3,190,000 8 ¥10,000 ¥80,000 ¥3,270,000 11ヶ⽉ 22 30 660 ¥5,800 ¥3,828,000 8 ¥10,000 ¥80,000 ¥3,908,000 12ヶ⽉ 22 30 660 ¥5,800 ¥3,828,000 8 ¥10,000 ¥80,000 ¥3,908,000 ※P8のモデルケースを利⽤(横浜駅前テナントの内科を想定)
14. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成書類 ⼈件費と想定給与表 14 クリニック運営に不可⽋な経費は「⼈件費」で、⽀出の⼤部分を占める重要な項⽬です。開業時は、まず 最⼩限の⼈数で円滑に診療できる体制を整えることを推奨します。（下の表には院⻑⾃⾝の給与を⼈件費 に含めておりません。個⼈クリニックの場合、利益そのものが院⻑の所得となります） 職種 雇⽤形態 雇⽤⼈員数 想定⽉額給与 想定⽉額給与⼩計 想定年間給与 医師 常勤 0 ¥0 ¥0 ¥0 ⾮常勤 0 ¥0 ¥0 ¥0 看護師 正看護師 1 ¥300,000 ¥300,000 ¥3,600,000 准看護師 0 ¥0 ¥0 ¥0 パート 1 ¥100,000 ¥100,000 ¥1,200,000 助⼿ 0 ¥0 ¥0 ¥0 技師 (エコー) 正社員 0 ¥0 ¥0 ¥0 パート 0 ¥0 ¥0 ¥0 受付事務 正社員 1 ¥230,000 ¥230,000 ¥2,760,000 パート 2 ¥100,000 ¥200,000 ¥2,400,000 合計 5 ¥930,000 ¥930,000 ¥11,160,000 ※P8のモデルケースを利⽤(横浜駅前テナントの内科を想定)
15. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成要素 損益計算書の収⼊項⽬の概要 15 「損益計算書」は前⾴で説明した「開業資⾦計画」「⽉別収⽀計画」「⼈件費」を基に収⼊と⽀出を 項⽬ごとに分類‧集計したものです。⽉単位や年単位の「医業収益（診療報酬）」と「経費」のバランス を可視化し、把握するための資料となります。下表で、収⼊（売上）項⽬の主要科⽬をまとめています 勘定科⽬ 項⽬説明 収⼊（売上） 保険診療収⼊ 保険診療の総額（患者負担分 ＋ 公費請求分） ⾃費診療収⼊‧その他雑収⼊ ⾃⼰負担の診療費 ワクチン接種、検診、点滴治療、診断書料など 収⼊合計 「保険診療収⼊」と「⾃費診療収⼊‧その他雑収⼊」を合 算した、クリニックの総売上⾼ 窓⼝合計 当⽇、会計窓⼝で治療を受けた患者の⽀払い⾦額の合計 診療報酬⼊⾦ (収⼊合計-窓⼝合計) 後⽇、⽀払基⾦などから⼝座に振り込まれる⾦額 現⾦収⼊ 窓⼝で⽀払われた「現⾦」のみの合計 次のページでは⽀出(経費)概要の解説を⾏います。 ※P8のモデルケースを利⽤(横浜駅前テナントの内科を想定)
16. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成要素 損益計算書の収出項⽬の概要 16 勘定科⽬/⽀出（経費） 項⽬説明 薬品 治療に使⽤する薬の購⼊費⽤ 外注検査材料費 外部機関への検査委託や、 検査に必要な材料の費⽤ 職員給与 従業員に⽀払う基本給や諸⼿当（⼈件費） 法定福利費 会社負担の社会保険料 賞与 職員のボーナス費 福利厚⽣費 健康診断や慶弔⾒舞⾦など、 職員のための環境整備費 旅費交通費 出張費や通勤⼿当、 業務上の移動にかかる費⽤ 通信費 電話‧インターネット‧切⼿代などの 通信‧郵送費 研修研究費 社員教育や、新しい技術‧研究開発の際 に発⽣する費⽤ 広告宣伝費 クリニックを広く顧客に知らせるための費⽤ 勘定科⽬/⽀出（経費） 項⽬説明 地代家賃 診療所の賃料や駐⾞場代 諸会費 医師会や学会、各種団体への年会費‧⽉会費 リース料 医療機器やOA機器のレンタル‧リース費⽤ 減価償却費 ⾼額な医療機器や什器などの費⽤を 耐⽤年数で分割した費⽤ 償却費 医療機器リース料や繰延資産などを、 ⼀定期間で費⽤化する⾦額 ⽀払利息 借⼊⾦の資⾦調達の対価として⽀払う費⽤ 費⽤合計 経費の合計 費⽤ (給与‧法定福利費) 給与と社会保険料を合わせた 「⼈件費」の合計 現⾦⽀出 振込や引き落としを除き、 実際に現⾦で⽀払いをした⾦額の総計 費⽤合計にはクリニック運営の経費に加え、「借⼊⾦、元⾦返済」「所得税」「⽣活費」のように⼿元か ら出ていくお⾦も含まれます 。最終的な純利益は、収⼊合計から費⽤合計（経費）を引いた⾦額として計 算されます 。 ※P8のモデルケースを利⽤(横浜駅前テナントの内科を想定)
17. ©2025 MEDLEY, INC. 事業計画書の構成要素 損益計算書の想定表 17 本表はP8のモデルケースでの損益計算書例です。このケースでは開業から5ヶ⽉⽬に黒字転換しています。 また、費⽤のうち地代(物件家賃)が売上の16.7％、職員給与(⼈件費)が売上の15.6％となります。これらの ⼤きな⽐率を占める⽀出のコントロールが、安定したクリニック経営には重要です。 ※P8のモデルケースを利⽤(横浜駅前テナントの内科を想定)
18. ©2025 MEDLEY, INC. 18 18 04 │まとめ
19. ©2025 MEDLEY, INC. 開業時の資⾦計画において、電⼦カルテなどのシステム導⼊費は⼤きなウエイトを占める投資項⽬です。 そこで、初期コストを抑えつつ⾼機能な電⼦カルテを導⼊する選択肢として、メドレーのクラウド診療⽀援システ ム「CLINICS」のご活⽤をご検討ください。 従来のオンプレミス型（サーバー設置型）と⽐較し、導⼊コストを抑 えることで、先⽣の円滑な開業準備と健全な資⾦繰りに貢献いたします。 ぜひ、これからの医院経営を⽀えるパートナーとして、候補の⼀つにお加えいただけますと幸いです。 まとめ 19 クリニック開業時の事業計画書は「経営の設計図」であり、 ⾦融機関からの資⾦調達や関係者へのプレゼンテーションの際に不可⽋な公式⽂書です。 開業前には、⼈材や資⾦や設備などのリソースを最適配置する基準となり、 開業後には、⽬標との乖離を把握し、軌道修正を⾏うための「経営の羅針盤」として機能します。 「事業計画書」の作成を専⾨家（会計⼠や税理⼠やコンサルタント）に依頼する際も、 先⽣⾃⾝が基礎知識を理解し、内容を精査しリスクを把握することが重要です。 本書でご紹介したのは事業計画書策定の⼀部となりますが、円滑なクリニックの開業と安定した経営の ために、お役⽴ていただければ幸いです。
20. ©2025 MEDLEY, INC. 20 20 05 | CLINICSのご紹介
21. ©2025 MEDLEY, INC. 21 メドレーが⽬指す医療プラットフォームの未来 医療従事者には“AI搭載システム”を、患者には“総合医療アプリ”を提供。 各領域の医療事業者と患者‧⽣活者がひとつにつながる医療プラットフォームを⽬指しています 医療従事者向け AI搭載システム 患者向け 総合医療アプリ 業務効率化とより良い患者体験を⽀援する 医療PFのプロダクト群はAI機能を推進 いつもの医療が変わるアプリ「melmo」 アプリで24時間、 簡単に予約できる 簡単にチェックイン ⾃動決済で診察後も そのまま帰れる オンライン診療で もっと便利に 医科診療所 病院‧有床診療所 調剤薬局 ⻭科診療所 予約可能な 医療機関数 1万件 以上 ※ ※melmoから予約できる  医科∕⻭科∕薬局数の合計
22. ©2025 MEDLEY, INC. 22 プロダクト概要 クラウド型電⼦カルテを中⼼に 診療‧経営‧患者体験‧医療DXを AIと⼀体化したオールインワンシステムです 主な実績 最新UPDATE CLINICS 予約 問診 経営分 析 受付 チェック イン レセ チェック 集患 受診導 線 診察 対⾯ オンライン診療 会計 医療DX対応 資格確認／電子処方箋等の連携基盤／ DX加算の算定／制度更新への即応 AI要約アシスト AI⽂書アシスト ※1出典元： トレンド上半期ランキング2024」（株式会社innovation & Co.、2024年6⽉） ※2出典元：富⼠キメラ総研「ウェアラブル∕ヘルスケアビジネス総調査2024」（2023年実績） ※3 2024年9⽉時点。オンライン診療と電⼦カルテの合計数
23. ©2025 MEDLEY, INC. 23 プロダクト概要：機能⼀覧 *1：リリース時期未定（開発中） カルテ‧レセコン 機能 クラウド型電⼦カルテ （レセコン⼀体型） レセプトチェック 経営分析ダッシュボード 法⼈連携機能 他社システム連携機能 医療DX 機能 オンライン資格確認 （外来診療） 居宅同意型 オンライン資格確認 （訪問診療‧オンライン診療） 電⼦処⽅箋 AI AIアシスト 機能 AI要約アシスト AI⽂書アシスト*1 WEB予約（時間帯‧順番 *1） WEB問診 オンライン診療 チェックイン機能 （マイナ保険証‧アプリ） スマート会計 Reserve with Google連携 （マップからCLINICS予約に遷移） かかりつけ⽀援 機能 処⽅箋
24. ©2025 MEDLEY, INC. プロダクト概要：クラウド型電⼦カルテ（レセコン⼀体）① 適応症/投与量チェック （適応症‧投与量‧投与⽇数） 療養計画書を簡単作成 （専⽤フォームで簡単⼊⼒） 処⽅箋の事前発⾏ （診察室で患者に渡せる） カルテ 基本性能 ⼊⼒漏れやミスを防ぎ、正確な記録をその場でサポート 医師の業務負荷をカルテ作成‧書類作成を中⼼に効率化します ［⼀括編集機能］ 処置⾏為の「並び順」「投薬⽇数」の 1クリック編集 ［薬容量換算］ 年齢‧体重に応じた⾃動計算＋アラート オーダーセット （病名‧主訴所⾒‧処置⾏為） 所⾒欄へ転記 （問診内容‧検査数値） 24
25. ©2025 MEDLEY, INC. プロダクト概要：クラウド型電⼦カルテ（レセコン⼀体）② レセコン 基本性能 レセプト点検‧作成中も、他の作業を同時に進められる効率的な仕組み 受付から会計、レセプト（チェック‧請求）、帳票出⼒までを⼀元管理 レセチェック1画⾯完結 （内包型だから即時修正可能） 患者詳細検索‧出⼒機能 （疾患‧診療⾏為‧特定公費） 1画⾯完結で⾒落とし防⽌ ［レセプトチェック］ カルテ画⾯へリンク‧即時修正 ［患者検索］ 患者属性別に「検索‧リスト化‧CSV出⼒」 25
26. ©2025 MEDLEY, INC. CLINICSが選ばれる理由 “4つのコアソリューション”により、理想のクリニックづくりを⽀援します AIアシスト 機能 1 記録‧⽂書作成の ⾃動化を⽀援 AI シームレスな 操作性 2 運営に必要な⼀連の業務を １画⾯に集約‧業務完結 CLINICS 予約 問診 経営分析 受付 チェック イン レセ チェック 集患 受診導線 診察 対⾯ オンライン診療 会計 かかりつけ ⽀援機能 待ち時間がない 快適で便利な通院を実現 3 経営分析 機能 4 経営を可視化しデータに 基づいた意思決定を⽀援 XX XX 運営の効率化‧安定化 患者体験の向上 経営の安定化 26
27. ©2025 MEDLEY, INC. 27 最後までお⽬通しいただき、ありがとうございました。 お友達登録で資料やセミナー案内を配布中 CLINICSでは、診療所の開業‧経営を⽀援をさせていただきたく、 LINE限定で過去の⼈気セミナー案内や限定資料の配布中です。 最新情報を⼿軽にチェックできますので、 右のQRコードからアクセスして、ぜひご登録ください。 CLINICSオンライン無料相談会を承っております CLINICSに関する疑問はもちろんのこと、概要から詳細まで 専⾨スタッフが丁寧にご説明いたします。 右のQRコードからアクセスして、ぜひご予約ください。 お電話をご希望の⽅は  050-1746-0806 こちらからどうぞ。 サイトはこちら ご登録はこちら
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