DERMATOLOGÍAS MICÓTICAS

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1. Curso ENARM PATOLOGÍAS MICÓTICAS
2. Onicomicosis = 1ª causa de enfermedad ungueal Tiña capitis = 1ª Dermatofitosis en niños 1.- CLIMAS TROPICALES O SEMITROPICALES 2.- OCLUSION, MACERACION Y SUDORACION 3.- COMPARTIR ARTICULOS PERSONALES 10% CONSULTA EN PRIMER NIVEL
3. 5 TRATAMIENTO • KETOCONAZOL TOPICO, TERBINAFINA TOPICA, CLOTRIMAZOL • SIN MEJORIA KETOCONAZOL, ITRACONAZOL o FLUCONAZOL VIA ORAL 1 ETIOLOGÍA Malassesia Spp (Especies) Malassezia globosa (47.7%) Malassezia furfur (36.4%) 2 FACTORES DE RIESGO Calor, húmedad e hipersecreción sebácea 3 CLÍNICA MACULAS 1.-HIPO/2.-HIPERCROMATICAS, descaman al rascar, afecta torax, espalda cuello y cara (Asintomaticas) 4 DIAGNÓSTICO Luz de Wood y examen con KOH Esporas rodeadas por mallas de micelos (SPAGUETTI Y ALBONDIGAS) PTIRIASIS VERSICOLOR
4. PITIRIASIS VERSICOLOR
5. Tiña capitis Tiña corporis Tiña pedis Onicomicosis Tiña inguinal Agente T. Tonsaruns Trichophyton rubrum 47% Microsporum canis 14% Trichophyton rubrum 50% Trichophyton rubrum 50% Trichophyton rubrum 50% Poblacion Infancia Climas tropicales Deportistas sin zapatos Deportistas sin zapatos Clínica Zonas de alopecia Pustulas y costras Placas Eritematoescamosas Placas Eritematoescamosas con borde activo Descamación espacios interdigitales Hiperqueratosis subungueal con onicolisis, sin perionixis Placas Eritematoescamosas con borde activo Diagnóstico Clínico Clínico Clínico Clínico Clínico Tratamiento Terbinafina Itraconazol Terbinafina Miconazol Terbinafina Miconazol Terbinafina Itraconazol Terbinafina Miconazol TIÑA NO INFLAMATORIA Dermatología: Tiña después de 3-5 meses de tratamiento. >5 uñas afectadas o >50% de afección ungueal. Daño hepático y/o renal. REFERENCIA
6. Placas pruriginosas con bordes eritematosos elevados con escamas TIÑA NO INFLAMATORIA
7. Querion de celso Favus Granuloma tricofítico de Majocchi Tiña de la barba Localización Invasion profunda del Cuero cabelludo Cuero cabelludo Piel con pocos foliculos pilosos Características • Placa inflamadas, pustulas, forunculos y costras. • Supura pus ¨signo de la espumadera¨ • Deja alopecia cicatrizal Pustulas foliculares al secarse se deprimen y adoptan forma de cazoleta favica con costras amarillentas En piernas de mujeres que se depilan (Invasion de la dermis o tejido celular subcutaneo) Recuerdan a una foliculitis con pustulas y nodulos eritematosos TIÑA INFLAMATORIA
8. Etiología: sporothrix schenckii (maderas y vegetales) 1. Pinchazo con un rosal 2. Nódulo que se úlcera (Linfocutanea 70%) 3. Diseminación linfática Tratamiento: itraconazol, terbinafina ESPOROTRICOSIS Micosis subcutánea por implantación mas frecuente en el mundo Diagnostico por clínica y biopsia
9. BIBLIOGRAFÍA o Diagnóstico y Tratamiento de Tiña y Onicomicosis en el Primer Nivel de Atención