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1. Microbiota
2. Hola! María Isabel Puca Ana Isabel Gordillo Hernández Grupo de trabajo de nutrición Socalemfyc 2
3. Definición de términos 3
4. Definiciones ◆ Microbiota: conjunto de microorganismos (bacterias, hongos, arqueas, virus y parásitos) que se alojan en nuestro cuerpo e interactúan con nuestras células. ◆ Microflora intestinal o flora comensal: se reserva para las plantas. ◆ Microbioma: el conjunto de genes que tienen todos estos microorganismos. 4
5. ¿Donde la encontramos? 5
6. Principalmente en el tracto digestivo, puede pesar hasta 2kg, es común en la mayoría de la gente, pero difiere en un tercio. Hay diferentes microambientes con diferentes particularidades: apéndice, estómago Otras sitios serían, la piel, los pulmones, la vagina. 6
7. ¿Porqué es importante? 7
8. Funciones de la microbiota • Funciones metabólicas: Producción de vitamina K, ácidos grasos de cadena corta (AGCC), metabolismo de la bilis, producción de sustancias antibacterianas (bacteriocinas y colicinas) y fermentación de alimentos no digestibles (fibra). • Funciones protectoras: Resistencia a la colonización por patógenos, desarrollo y maduración del sistema inmune. 8
9. Funciones de la microbiota • Funciones estructurales: Contribuye a la integridad de la barrera intestinal, a la alimentación del colonocito mediante los AGCC y al mantenimiento de la capa de moco. 9
10. ¿Cuando comienza a desarrollarse? 10
11. El desarrollo de la microbiota comienza al nacer Estéril en el interior del útero El aparato digestivo del recién nacido es rápidamente colonizado por microorganismos: los de la madre, los del entorno, el aire, etc. Desde el tercer día, la composición de la microbiota intestinal depende directamente de cómo el bebé es alimentado Se considera que la microbiota se estabiliza alrededor de los 2-3 años 11
12. ¿Cómo evoluciona? 12
13. Evoluciona a lo largo de toda nuestra vida, desde que nacemos hasta que nos hacemos mayores. Hoy en día consideran a la microbiota como un órgano. Se trata de un “órgano adquirido". 13
14. Está influenciada por múltiples factores del entorno: Horarios de las comidas, predominio de alimentos ultraprocesados, consumo elevado de carnes y grasas de origen animal, ingesta excesiva de bebidas alcohólicas y azúcar entre otros. Puede adaptar su composición a los componentes de la dieta, ya sea de manera temporal o permanente Utilización de antibióticos u otros productos químicos. Edad: se va modificando y perdiendo diversidad. 14
15. Alteraciones Una pérdida de balance en su composición: disbiosis. Puede estar relacionada con desórdenes funcionales del intestino, enfermedad inflamatoria intestinal (EII), alergias, obesidad o diabetes. 15
16. Microbiota y alimentación 16 “Todas las enfermedades empiezan en el intestino” Hipócrates de Cos (460-370 a. C.)
18. La cantidad y calidad de nuestra alimentación habitual condiciona en buena medida la composición y la funcionalidad de nuestra microbiota. Dieta vegetariana Menor nivel de pHa nivel intestinal Menor cantidad de hemoglobina A1c. Menos cantidades de B12 y ácidos grasos ω-3 Mayores niveles de homocisteína Dieta rica en productos animales: trimetilamina N- óxido (TMAO) Procesos inflamatorios intestinales Aumenta la secreción de ácidos biliares. Relacionada con lesiones aterogénicas Reversible y desaparece en poco tiempo tras sustituir la carne roja por carne blanca o proteínas vegetales algunos productos lácteos y las huevas de algunos peces (salmón, caviar) contienen un azúcar, el Neu5Gc (ácido N-glicolilneuramínico) consumo continuado se ha relacionado con un mayor riesgo de inflamación y potencial aparición de diferenciación celular 18
19. ¿Qué comemos? Las carnes blancas, carne de pato, ciervo y pescado, bacalao, arenque y lubina, carecen de Neu5Gc Carnes rojas: Disminuir su frecuencia de consumo Comprar carnes provenientes de animales de pasto o de producción ecológica, criados en libertad a base de bellotas o perfil equivalente. Evitar los embutidos Una buena medida Incorporar vegetales amargos (lechuga verde, escarola, achicoria o rúcula) simultáneamente con la ingesta de carne. 19
20. Prebióticos y probióticos Prebióticos Son fibras no digeribles Estimulan de forma selectiva, en el colon, el crecimiento de bacterias benéficas Características Resistentes a la acidez gástrica No absorbibles Estimular a bacterias beneficiosas Adecuar la composición y la actividad de la microbiota Mejorar la inmunidad frente a patógenos
21. Probióticos ◆ Son microorganismos vivos, si se administran en suficiente cantidad, tienen efectos benéficos ◆ Un producto probiótico debería contener > 10(6)-10(8) UFC/g o > 10(8)- 10(10) UFC/dosis de células viables ◆ Pueden vehiculizarse a través de alimentos, en forma de medicamentos, nutracéuticos y de suplementos nutricionales ◆ En general, habría que mantener un mínimo de 5 días de administración vía oral de un probiótico viable (5 x 10(9) UFC/día). ◆ Efectivos algunos tipos de diarreas, alteraciones intestinales, eccemas atópicos, cistitis e infecciones vaginales.
22. Precauciones relacionadas con el aporte de probióticos: ◆ Preferible consumirlos media hora antes de la ingesta de alimentos. ◆ No mezclar con bebidas ácidas o calientes. ◆ Espaciar 1 o 2 horas con el consumo de antibióticos u otros fármacos. ◆ Valorar utilidad y seguridad en periodos de embarazo y lactancia. ◆ No utilizar en pacientes inmunodeprimidos ◆ Deben respetar la normativa vigente relativa a la declaración de alérgenos en el etiquetado ◆ No utilizar en pacientes críticos, incluso por vía tópica.
23. “ Polifenoles y Microbiota sustancias químicas encontradas en las plantas, flavonoides, carotenoides, isoflavonas, resveratrol, el ácido elágico y el ácido clorogénico Acciones antioxidantes, antiinflamatorias y protectoras de la integridad y funcionalidad celular tienen dificultades de absorción. 23
24. Microbiota: Polifenoles 24 Granada Frutos rojos Semillas Luteolina, ácido elágico y ácido punícico (omega5), Gran potencial antioxidante y antiinflamatorio Cerezas, fresas, fresones, arándanos, grosellas... vitamina C, Fibra soluble, pectinas antioxidante y antiinflamatorio. Se sugiere el consumo de una ración diaria Semillas de lino, chía y grosellero negro por su acción prebiótica Aporte de ácidos grasos omega-3
25. Microbiota: Polifenoles 25 Cacao Puro Chocolate > 80% Frutos secos Especias y hierbas aromáticas Antioxidante Psicobiótico Salud cardiovascular y equilibrio emocional. Aporte prebiótico Excelente suplemento de calcio, magnesio, fósforo, fibra, omega-3 y vitamina E. Hierro, calcio, magnesio y zinc fitocomponentes y micronutrientes Reducir de manera importante el aporte de sodio, albahaca, comino, eneldo, orégano o tomillo, cúrcuma en fresco o desecada, jengibre, azafrán, salvia, laurel, canela...
26. Apoyo nutricional al mantenimiento de una microbiota saludable Dieta Mediterranea Promover una alimentación frugal, variada, agradable y sostenible con alimentos de temporada y cercanía Como cocinar Utilizar técnicas culinarias sencillas (vapor, cocido, horno, plancha). Moderar frituras (siempre con aceite de oliva virgen) Ayudas Inclusión de componentes promotores de bacterias saludables: prebióticos, fibra dietética, nutrientes, micronutrientes Hidratación Adecuar el consumo de agua y el perfil de hidratación a las características individuales Fomentar La actividad física diaria equilibrio emocional deben considerarse en el protocolo de recomendaciones a nivel poblacional e individual Evitar Evitar la ingesta de tóxicos, contaminantes, fármacos sin prescripción, consumo excesivo de alcohol y el hábito de fumar. 26
27. Gracias! Alguna pregunta? 27
28. Bibliografía ◆ ALIMENTACIÓN Y MICROBIOTA, JAVIER ARANCETA BARTRINA Doctor en Medicina y Nutrición. Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Módulo 2. ◆ Alimentación y microbiota, Módulo 1. DRA. ROSA DEL CAMPO MORENO ◆ Gutmicrobiotaforhealth.Información sobre microbiota intestinal 28