Síndrome diarreico agudo

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1. Síndrome Diarreico Agudo (SDA) Ana Isabel Gordillo H. R2 Jorge Serrano García R1 Medina del Campo
2. DEFINICION • Se define como el aumento de la frecuencia, fluidez y/o volumen de las deposiciones, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es menor de 14 días. • La OMS define la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) como la presencia de 3 o más deposiciones en 24 horas, con una disminución de la consistencia habitual y una duración menor de 14 días.
3. EPIDEMIOLOGIA • Es una de las enfermedades más comunes en niños y la segunda causa de morbilidad y mortalidad a escala mundial. • El rotavirus constituye el principal agente etiológico productor de diarrea en la infancia, se asocia a una forma de enfermedad más grave e infectan principalmente a los niños menores de 4 años, y es más común entre los 6 meses a 24 meses de edad.
4. ETIOLOGIA • INFECCIOSAS • Enterales: Virales, Bacterianas o Parasitarias • Parenterales: ITU, OMA, NM. • NO INFECCIOSAS • Alergias: Proteína de leche de vaca, soya, huevo o pescado. • Antibióticos • Intoxicaciones • Quirúrgicas: Apendicitis, Enterocolítis Necrotizantes, entre otras.
6. FACTORES DE RIESGO • Del Huésped • Lactantes y menores de 5 años • Desnutrición • Deficiencia Inmunológica • Factores Genéticos. • Del Ambiente • Ingesta de Agua contaminada • Mala higiene • Ingesta de alimentos de riesgo • Pescado, mariscos, pollo, carne roja cruda o mal cocida
7. Según su Evolución • Aguda: Menor de 7 días • Prolongada: Más de 14 días • Crónica: Más de 1 mes
8. MODO DE CONTAGIO • Fecal-Oral: Ciclo ano-mano-boca, secundario a manipulación de alimentos contaminados • Persona-Persona: Shigella, Giardia, Campylobacter y Cryptosporidium. • Alimentos: Consumo de alimentos crudos como pollo, huevos, carne de cerdo.
9. TIPOS DE DIARREA • Acuosa Aguda (Cólera) Dura varias horas o días, principal complicación DH. • Sanguinolenta Aguda (Disentería) Principal Peligro, daño a la mucosa intestinal, septicemia y desnutrición. • Persistente Principales peligros Desnutrición, infecciones extra intestinales y DH. • Con Desnutrición Infección Diseminada grave, DH, IC, Carencia de Vit y minerales.
11. SEGÚN SU CLINICA • SIN SANGRE • Viral 60% Rotavirus, Enterovirus • Bacteriana V. Cholerae, E. Coli Enterotóxica, Salmonella no Typhi. • Parasitarias Giardiasis • CON SANGRE • Bacteriano Shigella 50%, Campylobacter Jejuni, Salmonella, E. Coli enteroinvasiva • Parasitaria Amebiasis
12. FISIOPATOLOGIA • La diarrea se produce cuando el volumen de agua y electrolitos presentado al colon excede su capacidad de absorción, eliminándose de forma aumentada por las heces. • Esto puede deberse a un aumento en la secreción y/o a una disminución de la absorción a nivel de intestino delgado, o, más infrecuentemente, a una alteración similar a nivel de colon.
13. FISIOPATOLOGIA • La lesión por daño directo de la célula epitelial tiene lugar en las infecciones por agentes virales como Rotavirus. • También se produce lesión vellositaria en infecciones agudas por protozoos tales como Giardia lamblia, Cryptosporidium parvum y Microsporidium. • La gran pérdida de líquidos y electrólitos puede derivar en un cuadro de deshidratación
15. DIARREA POR ROTAVIRUS
17. CUADRO CLINICO
19. CUADRO CLINICO
20. DEFICIT HIDRICO
21. TRATAMIENTO
23. PLAN A 1. Dar al niño más líquido que habitualmente para prevenir la DH. 2. Administrar Zinc (10-20mg) por 10 a 14 días. 3. Seguir dando alimentos al niño para prevenir la Desnutrición 4. Llevar al niño a la consulta si hay signos de DH u otros problemas.
27. ZINC • Disminuye significativamente la gravedad y duración de la diarrea en menores de 5 años. • Reduce la incidencia de diarrea durante los 2 o 3 meses posteriores al tratamiento.
28. MECANISMO DE ACCION • Tiene una función crucial en las metalo enzimas, los polirribosomas y en la membrana y función celular. • Desempeña una función capital en el crecimiento y el funcionamiento del sistema inmunitario.
31. RESOMAL
32. BIBLIOGRAFIAS • Manual de Pediatría Nelson 20 edición. • Diarrea Aguda, Enriqueta Roman y Cols, AEPED, Pediatria y Cirugía infantil, Síndrome Diarreico Agudo, Universidad de Chile. • OMS, Síndrome Diarreico Agudo. • OMS, Tratamiento de la Diarrea.
33. GRACIAS