Upgrade to Pro
— share decks privately, control downloads, hide ads and more …
Speaker Deck
Features
Speaker Deck
PRO
Sign in
Sign up for free
Search
Search
クラウド電子カルテを支える魂の技術
Search
Sponsored
·
Your Podcast. Everywhere. Effortlessly.
Share. Educate. Inspire. Entertain. You do you. We'll handle the rest.
→
Taiju Aoki
May 23, 2019
Technology
0
2.5k
クラウド電子カルテを支える魂の技術
Taiju Aoki
May 23, 2019
Tweet
Share
More Decks by Taiju Aoki
See All by Taiju Aoki
本番運用中 Oracle を破壊してしまった話 ~ 破壊と創世 ~ / Oracle Destruction and Creation
blue0513
0
3.1k
オンプレ to オンプレした話/on-premises2on-premises
blue0513
0
3.1k
GitもCIもテストもないプロジェクトでデプロイを自動化するまでの道 / rebuild of DevOps
blue0513
0
3.3k
Git & GitLab & コードレビューって? / about Git, GitLab, CodeReview
blue0513
0
260
ElectronでSlackをさらに便利にしちゃう / Slack with Electron
blue0513
3
890
GitHub の README をいい感じにする / Cool Readme
blue0513
3
1.7k
Emacs × Sound やってみた / Emacs with Sound
blue0513
1
1k
Slack を TweetDeck にしてみた件 / slackdeck-proto
blue0513
0
3k
知ってるとお得な iTerm2 と zsh/bash の小技
blue0513
3
870
Other Decks in Technology
See All in Technology
Oracle Cloud Observability and Management Platform - OCI 運用監視サービス概要 -
oracle4engineer
PRO
2
14k
FinTech SREのAWSサービス活用/Leveraging AWS Services in FinTech SRE
maaaato
0
130
Claude_CodeでSEOを最適化する_AI_Ops_Community_Vol.2__マーケティングx_AIはここまで進化した.pdf
riku_423
2
540
20260204_Midosuji_Tech
takuyay0ne
1
150
仕様書駆動AI開発の実践: Issue→Skill→PRテンプレで 再現性を作る
knishioka
2
640
Tebiki Engineering Team Deck
tebiki
0
24k
OWASP Top 10:2025 リリースと 少しの日本語化にまつわる裏話
okdt
PRO
3
640
Ruby版 JSXのRuxが気になる
sansantech
PRO
0
150
今日から始めるAmazon Bedrock AgentCore
har1101
4
400
制約が導く迷わない設計 〜 信頼性と運用性を両立するマイナンバー管理システムの実践 〜
bwkw
3
920
Contract One Engineering Unit 紹介資料
sansan33
PRO
0
13k
Embedded SREの終わりを設計する 「なんとなく」から計画的な自立支援へ
sansantech
PRO
3
2.3k
Featured
See All Featured
Design of three-dimensional binary manipulators for pick-and-place task avoiding obstacles (IECON2024)
konakalab
0
350
Optimising Largest Contentful Paint
csswizardry
37
3.6k
Lightning Talk: Beautiful Slides for Beginners
inesmontani
PRO
1
440
Principles of Awesome APIs and How to Build Them.
keavy
128
17k
The Illustrated Guide to Node.js - THAT Conference 2024
reverentgeek
0
250
HU Berlin: Industrial-Strength Natural Language Processing with spaCy and Prodigy
inesmontani
PRO
0
210
Testing 201, or: Great Expectations
jmmastey
46
8k
Stewardship and Sustainability of Urban and Community Forests
pwiseman
0
110
Color Theory Basics | Prateek | Gurzu
gurzu
0
200
Information Architects: The Missing Link in Design Systems
soysaucechin
0
770
Thoughts on Productivity
jonyablonski
74
5k
Bootstrapping a Software Product
garrettdimon
PRO
307
120k
Transcript
クラウド電子カルテを 支える魂の技術 @blue_1617
M3, Inc Taiju Aoki ( @blue_1617 ) • エムスリーのエンジニア ◦
Ruby/JavaScript/Scala ◦ 好きなエディタは Emacs ◦ 最近、胃の調子が悪い
クラウド 電子カルテ
None
エンジニア
Yamaguchi Otsuki Aoki 担当: ほぼ全部 担当: ほぼ全部 担当: ほぼ全部
ほとんど 全部
電子カルテ
None
None
これ
巨大な メモアプリ
None
オンプレミス
オンプレミス クラウドでつくれば いいじゃん webエンジニア(27歳男性)
それが
簡単では ない!
None
None
None
None
None
なぜか
受付 検査 診察 会計
受付 検査 診察 会計
レセコン
世の中の電子カルテ 1. レセコンと連携することが可能 2. レセコン機能も備えた一体型
世の中の電子カルテ 1. レセコンと連携することが可能 2. レセコン機能も備えた一体型
https://www.orca.med.or.jp/
オンプレミス (現在クラウド化を目指して開発中) https://www.orca.med.or.jp/
院内ネットワークの壁 クラウド電子カルテ
院内ネットワークの壁 クラウド電子カルテ ?
院内ネットワークの壁 クラウド電子カルテ ? ・・・
簡単では ない!
前置きは ここまで
これが
クラウド 電子カルテを 支える
魂の 技術だ!
院内ネットワークの壁 クラウド電子カルテ
院内ネットワークの壁
院内ネットワークの壁 順番に紹介
院内ネットワークの壁 KarteApp Ruby on RailsのAPIサーバ 基本的なサーバーサイドの処理を担 当。 主な魂の対応 ・初日に全く動かない問題 ・処置行為のテーブル多すぎ問題(100
以上のpreload)
院内ネットワークの壁 Front es2015/babel SPAを実現。 Angular1 => React移行中 主な魂の対応 ・非動機APIコールの処理順問題 =>
RxJS ・Angular1 digest loop重すぎ問題 => ReactJSに移行(現在進行系)
院内ネットワークの壁 iPadアプリ 手書きでカルテが書けるアプリ。 撮影した写真や、シェーマ(身体部位の 図)を貼り付けたりもできる。 主な魂の対応 ・swift 2=>3への移行 ・クライアント証明書対応(VPNが原因で reject)
院内ネットワークの壁 Engine Scala on Skinny Framework 処置行為のレコメンドなど込み入った処 理を担当するマイクロサービス。 主な魂の対応 ・elasticsearch向いてない問題
・レコメンド結果コントロール不可能問題
院内ネットワークの壁 Agent Javaのクライアントアプリ。 院内システムとの連携ハブとして、院内 ネットワーク内に常駐。 クラウドにいるsocket.ioサーバと常時 接続していて、サーバーからのリクエス トを受けて各院内機器にリクエストを 送ったり、変更をサーバに送ったりす る。
主な魂の対応 ・セキュアな接続 ・自動アップデート ・初期データインポート ・数々の機器との連携
院内ネットワークの壁 Pubsub nodejs/express のサーバ 主にsocket.ioサーバとして、院内にい るJavaエージェントとの連携を担当。 ブラウザとも常時接続しており、リアルタ イム通知等も行う。 主な魂の対応 ・不安定な常時接続
院内ネットワークの壁
院内ネットワークの壁 院内との接続 VPNを使っていたが、常時接続するには不安定。 追いづらいネットワークエラーが頻発。 => クライアント証明書での認証に徐々に移行中。
院内ネットワークの壁 AWS EC2/Route53/S3/RDS(PostgreSQL)/ElastiCache/SES/KMS/Lambda/CloudWatch など そんなにゴリゴリの構成ではない。
院内ネットワークの壁
言いたい ことは
前例がな いことに
魂をこめて 挑戦してい ます!
世の中の電子カルテ 1. レセコンと連携することが可能 2. レセコン機能も備えた一体型
魂をこめて 開発中!
FAQ Q. この規模でこの人数で足りてるんですか?
FAQ Q. この規模でこの人数で足りてるんですか? A. 足りてません。
FAQ Q. この規模でこの人数で足りてるんですか? A. 足りてません。まだまだやれることが山ほどあります。
WE ARE HIRING!